{"id":1125,"date":"2024-04-09T10:35:16","date_gmt":"2024-04-09T13:35:16","guid":{"rendered":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/?p=1125"},"modified":"2024-04-09T10:35:16","modified_gmt":"2024-04-09T13:35:16","slug":"por-que-hay-mas-riesgos-cuando-se-sufre-dengue-por-segunda-vez","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/?p=1125","title":{"rendered":"Por qu\u00e9 hay m\u00e1s riesgos cuando se sufre dengue por segunda vez"},"content":{"rendered":"\n

La subregi\u00f3n de Am\u00e9rica llamada\u00a0Cono Sur<\/strong>, que est\u00e1 integrada por la Argentina, Brasil, Paraguay, y Uruguay, est\u00e1 sufriendo cifras r\u00e9cord en lo ya es considerado como la peor epidemia de\u00a0dengue<\/a>: con m\u00e1s de 3,7 millones de casos reportados, desde enero pasado, a la\u00a0Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud<\/strong>.<\/a><\/a><\/p>\n\n\n\n

En Brasil ya fallecieron 1.078 personas durante 2024. En la Argentina<\/strong>, 151<\/a>, y en Paraguay 80, seg\u00fan las autoridades nacionales de esos pa\u00edses. En ese contexto de alta transmisi\u00f3n de la enfermedad, las personas que<\/strong> ya tuvieron la infecci\u00f3n en el pasado <\/strong><\/a>podr\u00edan correr m\u00e1s riesgo de desarrollar m\u00e1s s\u00edntomas y cuadros de dengue grave<\/strong> si vuelven a contagiarse el virus.<\/p>\n\n\n\n

En general, el sistema inmune<\/strong> de cada ser humano tiene memoria para recordar las infecciones que ha enfrentado. Una vez que se desarrollan anticuerpos contra un germen, las c\u00e9lulas inmunitarias de memoria hacen que el cuerpo pueda volver a activarlos r\u00e1pidamente cuando se expone al pat\u00f3geno por segunda vez.<\/p>\n\n\n\n

<\/a><\/a><\/p>\n\n\n\n

\"CuandoCuando una persona tiene dengue, queda con inmunidad de por vida frente a la infecci\u00f3n por el mismo serotipo que la afect\u00f3. Pero solo tiene 6 meses de protecci\u00f3n frente a los otros tres serotipos del virus (Getty Images)<\/p>\n\n\n\n

Pero en el caso de las infecciones por dengue hay diferencias. <\/strong>El virus se transmite a trav\u00e9s de las picaduras de hembras de mosquitos Aedes aegypti<\/strong><\/em> que est\u00e9n infectadas. Tiene cuatro serotipos (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4).<\/p>\n\n\n\n

En Brasil est\u00e1n circulando los 4 serotipos. En la Argentina, en cambio, hay un predominio de DEN-2, seguido de DEN-1 y algunos pocos casos de DEN-3, seg\u00fan el bolet\u00edn epidemiol\u00f3gico del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

<\/a><\/p>\n\n\n\n

Cuando una persona se infecta por primera vez, desarrolla inmunidad de por vida frente a ese serotipo concreto. Pero la inmunidad frente a otros tres serotipos puede durar hasta 6 meses, explic\u00f3 a Infobae<\/strong> la cient\u00edfica Andrea Gamarnik<\/strong>, vir\u00f3loga molecular, directora del Instituto de Investigaciones Bioqu\u00edmicas del Conicet<\/strong> y la Fundaci\u00f3n Instituto Leloir<\/strong> y ganadora de uno de los Premios de Platino Konex 2023<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Cuando una persona es picada por una hembra de mosquito que tiene el virus del dengue, puede infectarse. Eso depende de la carga viral -es decir, de la cantidad de virus- que tenga el insecto en sus gl\u00e1ndulas salivales, coment\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

\u201cLos mosquitos no solo son los vectores que transmiten al virus del dengue sino que tambi\u00e9n son hospedadores. El virus debe infectar al mosquito pasando desde el sistema digestivo a las gl\u00e1ndulas salivales del insecto<\/strong>\u201d, precis\u00f3 la investigadora.<\/p>\n\n\n\n

\"CuandoCuando una hembra de mosquito infectada por el virus pica a una persona que ya tuvo la infecci\u00f3n, hay m\u00e1s riesgo de desarrollar un caso grave (Getty Images)<\/p>\n\n\n\n

\u201cDespu\u00e9s de la primera infecci\u00f3n, las personas pueden volver a contagiarse el virus. Porque ya pueden haber perdido la protecci\u00f3n para los otros serotipos. Aunque queda la protecci\u00f3n contra el serotipo de la primera infecci\u00f3n. El riesgo de infectarse no depende de la primera infecci\u00f3n<\/strong>\u201d, aclar\u00f3 Gamarnik.<\/p>\n\n\n\n

Cuando se tiene dengue por segunda vez<\/strong>, la persona afectada no padece un cuadro grave inexorablemente<\/strong>, pero s\u00ed hay un riesgo mayor<\/strong>. \u201cNo siempre la segunda infecci\u00f3n desencadena un dengue grave. Pero estad\u00edsticamente hay m\u00e1s casos de hospitalizaciones por infecciones secundarias\u201d, coment\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

La reinfecci\u00f3n<\/strong> sube el riesgo de padecer dengue grave por un fen\u00f3meno que se llama \u201cenfermedad amplificada por anticuerpos (ADE)<\/strong>\u201d. Sucede cuando los anticuerpos generados contra un primer serotipos no son capaces de neutralizar al virus que ocasiona la segunda infecci\u00f3n. Al unirse los anticuerpos al virus de la segunda infecci\u00f3n, pueden empeorar el desenlace.<\/p>\n\n\n\n

\"CuandoCuando una persona se reinfecta, se puede producir la llamada “enfermedad amplificada por anticuerpos” y aumenta el riesgo de dengue grave (Getty Images)<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n en el dengue se da la particularidad de que la mayor\u00eda de las personas<\/strong> que tienen la infecci\u00f3n no manifiestan s\u00edntomas. Son asintom\u00e1ticos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Eso significa que los casos reportados por las autoridades sanitarias son solo la porci\u00f3n de personas que desarrollan la infecci\u00f3n con s\u00edntomas. \u201cSi una persona tuvo una primera infecci\u00f3n asintom\u00e1tica, tambi\u00e9n puede correr m\u00e1s riesgo de un cuadro grave en una segunda infecci\u00f3n\u201d, enfatiz\u00f3 Gamarnik.<\/p>\n\n\n\n

El domingo pasado, la cartera de salud nacional de Argentina inform\u00f3 que, en lo que va de la temporada 2023\/2024 (desde la \u00faltima semana de julio hasta la \u00faltima semana de marzo), se registraron 232.996 casos de dengue<\/strong> (90% aut\u00f3ctonos, 7% en investigaci\u00f3n y 3% importados). Dentro de ese total, 215.885 se registraron durante 2024.<\/p>\n\n\n\n

\"CuandoCuando aparecen s\u00edntomas del dengue, lo suelen hacer entre 4 y 10 d\u00edas despu\u00e9s de la infecci\u00f3n y duran de 2 a 7 d\u00edas\/ REUTERS\/Javier Corbalan<\/p>\n\n\n\n

En di\u00e1logo con Infobae<\/strong>, el m\u00e9dico infect\u00f3logo Juan Carlos Cisneros<\/strong>, subdirector del Hospital Mu\u00f1iz<\/strong> en ciudad de Buenos Aires<\/strong>, coment\u00f3: \u201cEl riesgo de re-infectarse tiene que ver con los serotipos que circulan en la comunidad. En este momento, el problema en la Argentina es que circulan principalmente el DEN-2 y el DEN-1. Mientras haya m\u00e1s de un serotipo circulante, hay riesgo de contagiarse dos veces. Por supuesto, tambi\u00e9n hay un riesgo personal <\/strong>que depende de la actividad de cada persona, de la existencia de criaderos de mosquitos en la zona en que habita, entre otros factores\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El experto se\u00f1al\u00f3 tambi\u00e9n que la segunda infecci\u00f3n puede dar lugar a casos de dengue grave. Pero no siempre sucede. Existe tambi\u00e9n la posibilidad de que ya la primera infecci\u00f3n genere un dengue grave. Un reciente estudio<\/a>, que fue publicado en la revista Nature Medicine<\/strong>, sugiri\u00f3 que la primera infecci\u00f3n <\/strong>por el virus en ni\u00f1os tambi\u00e9n puede desencadenar infecci\u00f3n grave.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Como inform\u00f3 Infobae<\/strong> el 2 de marzo pasado<\/a>, la investigaci\u00f3n consisti\u00f3 en estudiar a 619 ni\u00f1os con dengue<\/a> que fueron atendidos en tres hospitales de diferentes regiones de la India<\/strong>. Fue llevada a cabo por cient\u00edficos de ese pa\u00eds y de los Estados Unidos<\/strong>, quienes clasificaron a los participantes seg\u00fan testeos que siguen pautas de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\"GeneralmenteGeneralmente los casos graves se dan en personas que tienen dengue por segunda vez. Sin embargo, existe la posibilidad de que un cuadro grave suceda en la primera infecci\u00f3n seg\u00fan un estudio en la India (AP Foto\/Natacha Pisarenko)<\/p>\n\n\n\n

\u201cSiempre se ha considerado que la primera infecci\u00f3n no puede generar un caso grave. Sin embargo, el estudio en la India plante\u00f3 lo contrario. Hay que considerar que se trata de un estudio con una muestra chica y en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica. Es necesario que haya m\u00e1s investigaci\u00f3n sobre este tema\u201d, afirm\u00f3 el doctor Cisneros.<\/p>\n\n\n\n

Al tener en cuenta las particularidades de la infecci\u00f3n por el dengue y la respuesta del sistema inmune, la doctora Gamarnik consider\u00f3 que se debe poner en marcha en la Argentina una campa\u00f1a focalizada de vacunaci\u00f3n<\/strong> en el sector p\u00fablico, tal como recomend\u00f3 la Comisi\u00f3n Nacional de Inmunizaci\u00f3n (CoNaIn<\/strong>). Las provincias de Misiones, Salta y Corrientes decidieron compras vacunas para aplicarlas en grupos espec\u00edficos en vacunatorios p\u00fablicos.<\/p>\n\n\n\n

\u201cHay dos razones por las cuales se recomienda vacunar a personas que han tenido una infecci\u00f3n previa de dengue. Por un lado, est\u00e1n en mayor riesgo de tener un cuadro con m\u00e1s s\u00edntomas si se vuelven a contagiar. La otra raz\u00f3n es que los ensayos cl\u00ednicos que evaluaron la eficacia y la seguridad de la vacuna demuestran que protege mejor a personas que ya tuvieron una infecci\u00f3n\u201d, se\u00f1al\u00f3 Gamarnik.<\/p>\n\n\n\n

\"EnEn Misiones y Salta, Argentina ya est\u00e1n aplicando la vacuna contra el dengue en vacunatorios p\u00fablicos\/Archivo Gentileza Ministerio de Salud de Misiones<\/p>\n\n\n\n

La Autoridad Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica (ANMAT)<\/strong> autoriz\u00f3 en abril de 2023 el uso de la vacuna Qdenga\u00ae <\/strong>contra el dengue, que fue desarrollada por el laboratorio Takeda. Se bas\u00f3 en datos de seguridad y eficacia demostrados en un ensayo cl\u00ednico de fase 3, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, en regiones end\u00e9micas de Asia y Am\u00e9rica Latina, realizado en m\u00e1s de 20.000 ni\u00f1os y adolescentes.<\/p>\n\n\n\n

En septiembre del a\u00f1o pasado el\u00a0Grupo de Expertos en Asesoramiento Estrat\u00e9gico sobre inmunizaci\u00f3n de la OMS<\/strong>\u00a0recomend\u00f3 a los pa\u00edses que se considere la introducci\u00f3n de la vacuna en entornos con alta carga de morbilidad por dengue y alta intensidad de transmisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: https:\/\/www.infobae.com\/america\/ciencia-america\/2024\/04\/09\/dengue-por-que-seria-mas-riesgoso-cuando-se-sufre-la-infeccion-por-segunda-vez\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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