<\/a>La incidencia de este tipo de tumores est\u00e1 en aumento en los \u00faltimos a\u00f1os en todo el mundo, y en Argentina la tendencia se refleja con\u00a0una mayor incidencia<\/strong>, en consonancia con lo que ocurre en otros pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n \u201cSe trata de una neoplasia que surge de los melanocitos, que son las c\u00e9lulas que producen el pigmento en la piel\u201d, comenz\u00f3 a explicar la onc\u00f3loga y jefa del Servicio de Melanoma y Sarcoma del Instituto Alexander Fleming (IAF),\u00a0Yanina Pfl\u00fcger\u00a0<\/strong>(MN 120531). Y si bien principalmente afecta la piel, la experta aclar\u00f3 que la enfermedad \u201cpuede originarse en las mucosas y ojos\u201d.<\/a><\/a><\/p>\n\n\n\n Y tras destacar que \u201cpese a que su incidencia est\u00e1 en aumento a nivel mundial, en algunos pa\u00edses como Australia gracias a sus campa\u00f1as de prevenci\u00f3n han demostrado un leve descenso\u201d, la experta resalt\u00f3 que \u201cArgentina presenta un aumento sostenido en incidencia <\/strong>comparable a lo que pasa en la mayor\u00eda del resto del mundo\u201d.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan Pfl\u00fcger, \u201clas personas con mayor riesgo son quienes tienen el fototipo 1<\/strong> (piel blanca y ojos claros), mientras que tambi\u00e9n lo eleva la radiaci\u00f3n ultravioleta, por la excesiva exposici\u00f3n solar<\/strong> o el uso de camas solares\u201d.<\/p>\n\n\n\n \u201cOtros factores predisponentes son los m\u00faltiples lunares<\/strong>, las quemaduras solares en d\u00e9cadas pasadas y la inmunosupresi\u00f3n\u201d, sum\u00f3.<\/p>\n\n\n\n El melanoma da se\u00f1ales de alerta por las que es posible abordarlo de manera temprana para acceder a un tratamiento con mejores perspectivas de \u00e9xito. \u201cEs importante estar atentos al realizar el autoexamen a cualquier lesi\u00f3n que cambie de forma, color, tama\u00f1o o comience a generar cualquier s\u00edntoma como: picaz\u00f3n, ardor o pinchazos\u201d, se\u00f1al\u00f3 en este punto la jefa del Servicio de Dermatolog\u00eda Oncol\u00f3gica del IAF, Marcela Moreno<\/strong> (MN 106.685).<\/p>\n\n\n\n Existe una regla, que es del ABCDE<\/strong>, para recordar todo lo que debe llamar la atenci\u00f3n acerca de un lunar. En ese sentido, la especialista puntualiz\u00f3: \u201cA: asimetr\u00eda, B: bordes irregulares, C: color irregular, D: di\u00e1metro mayor a 6 mm, pero para m\u00ed el principal debe ser el E: Evoluci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n Los autoex\u00e1menes de la piel <\/strong>por parte del paciente deber\u00edan ser mensuales. La dermat\u00f3loga enfatiz\u00f3 en el concepto de que cualquier lesi\u00f3n que evolucione (es decir, en la que se note un cambio), debe llamar la atenci\u00f3n. \u201cSi se duda, se consulta. Y tambi\u00e9n es importante tener en cuenta que no todas las lesiones que presenten alguna de estas caracter\u00edsticas significa que sean o ser\u00e1n malignas\u201d, aport\u00f3.<\/p>\n\n\n\n En este sentido, su colega Carolina Spinelli<\/strong> (MN 117.118), m\u00e9dica dermat\u00f3loga de la Unidad de Oncolog\u00eda Cut\u00e1nea del IAF, sum\u00f3 otros tres pasos a la regla nemot\u00e9cnica. \u201cEn los \u00faltimos a\u00f1os, tambi\u00e9n agregamos las letras EFG <\/strong>para destacar que ante una lesi\u00f3n E (elevada), F (firme), y G que est\u00e1 en crecimiento (por Grow en ingl\u00e9s) en el \u00faltimo mes, deber\u00eda concurrir para descartar un Melanoma Nodular, que es un tipo que crece r\u00e1pidamente en forma invasiva\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n A la hora de hablar de prevenci\u00f3n<\/strong>, los expertos coinciden en que la fotoprotecci\u00f3n <\/strong>es la medida sobre la que m\u00e1s se debe trabajar. \u201cPrincipalmente, a edades tempranas, ya que son fundamentales los cuidados en personas menores a 20 a\u00f1os -comenz\u00f3 Moreno en este aspecto-. El primer paso es evitar exponerse durante los horarios del mediod\u00eda, sobre todo en las \u00e9pocas del a\u00f1o de mayor temperatura, que es la que mayor \u00edndice de RUV solar tenemos. En caso de hacerlo, no olvidar el uso de protectores solares altos (factor 50 o m\u00e1s), renov\u00e1ndolo cada dos horas. Pero es muy importante recalcar la protecci\u00f3n f\u00edsica, a trav\u00e9s del uso de ropa adecuada, sombrero y anteojos de sol\u201d.<\/p>\n\n\n\n Otra indicaci\u00f3n clave es evitar el uso de camas solares, cuya exposici\u00f3n est\u00e1 directamente relacionada con el melanoma por la radiaci\u00f3n ultravioleta que emiten.<\/p>\n\n\n\n Como pauta general se recomienda hacer una vez por a\u00f1o el control dermatol\u00f3gico cl\u00ednico y dermatosc\u00f3pico<\/strong>, pero quien determina la periodicidad es el dermat\u00f3logo. \u201cEsto va a depender del tipo de piel del paciente, cantidad y tipo de lunares que presenta, actividades que desarrolla o desarroll\u00f3, antecedente de quemaduras solares durante edades tempranas, si tiene antecedente personal o familiar de c\u00e1ncer de piel y de qu\u00e9 tipo. No es lo mismo el control de un paciente de piel clara, con m\u00faltiples lunares y antecedente de fotoexposici\u00f3n importante por las actividades que desarrolla, que un paciente de fototipo m\u00e1s alto con muy pocos lunares. En ambos casos deben tener un control peri\u00f3dico, pero en este \u00faltimo puede ser m\u00e1s relajado\u201d, aclar\u00f3 la experta del IAF.<\/p>\n\n\n\n Al respecto, Spinelli remarc\u00f3 que \u201cel control debe ser de toda la piel con un dermatoscopio de mano. Si el paciente tiene antecedentes de melanoma o m\u00e1s de 100 nevos<\/strong> (como se conoce a las lesiones nuevas) o s\u00edndrome del nevo at\u00edpico, se le indicar\u00e1 la dermatoscop\u00eda digital corporal total, conocida entre los pacientes como el mapeo de los lunares\u201d.<\/p>\n\n\n\n \u201cEn la Unidad de Oncolog\u00eda Cut\u00e1nea del Instituto Alexander Fleming, contamos con el Fotofinder -cont\u00f3-. En este estudio se sacan im\u00e1genes cl\u00ednicas del cuerpo entero en distintas posiciones y adem\u00e1s se registran las fotos dermatosc\u00f3picas de aquellos nevos m\u00e1s importantes para un mejor seguimiento. Se realiza anualmente, se comparan las im\u00e1genes y as\u00ed detectamos en forma temprana un lunar nuevo o cambios en los preexistentes\u201d.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan Pfl\u00fcger, \u201clos pacientes que han tenido melanoma cut\u00e1neo tienen mayor riesgo de desarrollar uno nuevo<\/strong>\u201d. Y agreg\u00f3: \u201cAdem\u00e1s, tienen mayor riesgo de presentar carcinomas de piel no melanoma, ya que su factor de riesgo de fototipo de piel y fotoda\u00f1o solar es compartido\u201d.<\/p>\n\n\n\n \u201cEl tratamiento depender\u00e1 de la instancia en que se diagnostica el melanoma. Las lesiones localizadas deber\u00e1n ser inicialmente operadas para su resecci\u00f3n completa<\/strong>. Y en muchos casos se deber\u00e1 estudiar quir\u00fargicamente el \u00e1rea ganglionar regional. Si la resecci\u00f3n ha sido completa, luego se evaluar\u00e1 la necesidad de agregar tratamiento sist\u00e9mico <\/strong>posterior por un a\u00f1o\u201d, explic\u00f3 Pfl\u00fcger, quien destac\u00f3 que \u201ccuando la detecci\u00f3n se da en instancias avanzadas, se indica el tratamiento sist\u00e9mico con terapia dirigida o inmunoterapia<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n Dentro de estos nuevos tratamientos, la experta sostuvo que en las \u00faltimas d\u00e9cadas hubo un aumento en las aprobaciones de nuevas terapias en melanoma <\/strong>que ya est\u00e1n ampliamente difundidas y en uso para los pacientes. \u201cHay nuevas mol\u00e9culas en desarrollo que en general se est\u00e1n probando en ensayos cl\u00ednicos y muchas de ellas se utilizan en combinaci\u00f3n. De este modo se intenta tener no solo nuevas opciones, sino tambi\u00e9n mejorar la eficacia de las terapias actuales\u201d, remarc\u00f3.<\/p>\n\n\n\n Por \u00faltimo, acerca de las estad\u00edsticas, que informan un aumento del n\u00famero de casos de c\u00e1ncer de piel, en la mirada de Moreno \u201cesto podr\u00eda corresponder a pacientes mayores de 40 a\u00f1os que se expusieron al sol de forma inadecuada durante su infancia, adolescencia y adultez temprana, que es el momento que mayor exposici\u00f3n solar se tiene, y de mayor importancia al momento de hablar de fotoprotecci\u00f3n\u201d. \u201cDebemos esperar un tiempo m\u00e1s para conocer cu\u00e1l es el impacto real de las medidas tomadas durante los \u00faltimos a\u00f1os en cuanto al\u00a0cambio de h\u00e1bitos ante la exposici\u00f3n solar<\/strong>\u00a0y la fotoprotecci\u00f3n\u201d, concluy\u00f3.<\/p>\n\n\n\nQui\u00e9nes tienen m\u00e1s riesgo de tener melanoma<\/h2>\n\n\n\n
![\"La](\"https:\/\/www.infobae.com\/new-resizer\/p5T_hjJBGtwP9n66uaN0NJN8_Ds=\/992x606\/filters:format(webp):quality(85)\/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com\/infobae\/C3JZSI5T7ZBDRB3QD35Z5PAT4M.jpg%20992w\")
La regla del ABCDE es de utilidad para recordar todo lo que debe llamar la atenci\u00f3n acerca de un lunar (Imagen Ilustrativa Infobae)<\/p>\n\n\n\nSe\u00f1ales de alerta y un autotest para detectarlo a tiempo<\/h2>\n\n\n\n
![\"Pfl\u00fcger:](\"https:\/\/www.infobae.com\/new-resizer\/aBPN--VlMXGGuIXDhnhoVva8t5g=\/420x236\/filters:format(webp):quality(85)\/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com\/infobae\/NSGCHSV45ZGOHNRYUODINKG3ZQ.jpg%20420w\")
Pfl\u00fcger: \u201cEl melanoma es una neoplasia que surge de los melanocitos, que son las c\u00e9lulas que producen el pigmento en la piel\u201d (Getty)<\/p>\n\n\n\nC\u00f3mo prevenir el melanoma<\/h2>\n\n\n\n
![\"Cada](\"https:\/\/www.infobae.com\/new-resizer\/iY2SGQ83Qj6FlpvRFIpUMv1ggmg=\/420x280\/filters:format(webp):quality(85)\/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com\/infobae\/26T6SLNDSRA3TG7VKY6YKNKPMQ.jpg%20420w\")
Cada 23 de mayo se conmemora en todo el mundo el D\u00eda Mundial del Melanoma (Freepik)<\/p>\n\n\n\n![\"La](\"https:\/\/www.infobae.com\/new-resizer\/HSrWjQ0rXe2GzLC9xo5wUuHwakk=\/420x236\/filters:format(webp):quality(85)\/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com\/infobae\/F7SA7UN6LNGONH2MFSUC7GRVEQ.jpg%20420w\")
La fotoprotecci\u00f3n es la principal medida de prevenci\u00f3n contra el melanoma (Getty)<\/p>\n\n\n\nC\u00f3mo es el tratamiento del melanoma<\/h2>\n\n\n\n
![\"Como](\"https:\/\/www.infobae.com\/new-resizer\/3-ZTxfwbJdBLBQfu4yOqUP6c4DA=\/420x236\/filters:format(webp):quality(85)\/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com\/infobae\/4IUDRBJ36FFP7PISAKDRECHR3I.jpg%20420w\")
Como pauta general, los especialistas recomiendan hacer una vez por a\u00f1o el control dermatol\u00f3gico cl\u00ednico y dermatosc\u00f3pico (Getty)<\/p>\n\n\n\n