{"id":601,"date":"2024-01-04T11:00:16","date_gmt":"2024-01-04T14:00:16","guid":{"rendered":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/?p=601"},"modified":"2024-01-04T11:00:16","modified_gmt":"2024-01-04T14:00:16","slug":"pese-al-aumento-de-las-prepagas-seguira-habiendo-copagos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/?p=601","title":{"rendered":"Pese al aumento de las prepagas seguir\u00e1 habiendo copagos"},"content":{"rendered":"\n

Un aspecto que en algunos afiliados a las prepagas podr\u00eda aflojar el malestar de las notificaciones de aumentos del 40% o m\u00e1s en las cuotas<\/a> ser\u00eda saber que el esfuerzo de bolsillo se traducir\u00e1, al menos, en una mejora para los m\u00e9dicos<\/strong> y otros prestadores de la salud. Hace meses que estos profesionales visibilizan p\u00fablicamente los bajos montos que perciben y, en algunos casos, entre 45 y 120 d\u00edas despu\u00e9s de facturar la prestaci\u00f3n brindada. Como se ver\u00e1, en el binomio prepagas-prestadores hay poco consenso sobre si ese “derrame” est\u00e1 ocurriendo.<\/p>\n\n\n\n

Uno de los argumentos de las prepagas para justificar el 40% de aumento que recay\u00f3 en los afiliados es que as\u00ed, entre otros aspectos, podr\u00e1n normalizar los honorarios <\/strong>que les pagan a sus prestadores, lo que aplacar\u00eda el problema de los copagos ilegales o bonos adicionales<\/a> -seg\u00fan el eufemismo que se prefiera- que recaen en los pacientes. Sin embargo, esa ecuaci\u00f3n por ahora no parece estar garantizada.<\/p>\n\n\n\n

Claudio Belocopitt<\/a>, director de la Uni\u00f3n Argentina de Salud (UAS, entidad que nuclea a buena parte de las prepagas, entre otros actores) vino asegurando en los medios el alivio que generar\u00eda en el sector la desregulaci\u00f3n de las cuotas establecida en el decreto del Presidente Javier Milei<\/a> el 20 de diciembre. Esa suba, remarc\u00f3, redundar\u00eda en los honorarios<\/strong> de sus prestadores.<\/p>\n\n\n\n

El tema es que mientras las prepagas aseguran haber consensuado para enero un alza de los honorarios del 36%<\/strong>, las repercusiones reales de ese porcentaje son variopintas.<\/p>\n\n\n\n

Unos, los m\u00e9dicos, afirman no haber recibido ninguna notificaci\u00f3n<\/strong> de un aumento semejante. Otros, las asociaciones que nuclean establecimientos como sanatorios o centros de diagn\u00f3stico (tambi\u00e9n formalmente \u201cprestadores\u201d), plantean -seg\u00fan el caso, con mayor o menor simpat\u00eda- que las prepagas les impusieron ese porcentaje de manera inconsulta, sin una adecuada negociaci\u00f3n.\"EnEn los centros de diagn\u00f3stico recibieron un aviso de aumento del 36 por ciento en las prestaciones. Foto: AFP<\/p>\n\n\n\n

Y se dividen en dos grupos: los que esperan pelear el 36% impuesto para los aranceles que se facturen en enero, y los que aceptar\u00e1n el 36% pero conf\u00edan en lograr una negociaci\u00f3n para los meses por venir.<\/p>\n\n\n\n

Los m\u00e1s complicados, parece, siempre son los m\u00e9dicos de cartilla<\/strong>, a quienes no solo les tocan -en muchos casos- honorarios que por consulta no alcanzan para un repelente de mosquitos, sino que el cobro, seg\u00fan la prepaga de turno, puede tener un desfasaje de hasta 120 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

Hay tanto historias de, por ejemplo, psic\u00f3logos que este martes aseguraban haber recibido notificaciones por un aumento de menos del 10%<\/strong>, como otros que confirman no haber recibido notificaci\u00f3n alguna.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n abundan los relatos como el de un gastroenter\u00f3logo que trabaja para dos cl\u00ednicas de zona norte, a trav\u00e9s de las cuales cobra lo facturado a varias prepagas para las que trabaja: \u201cLa situaci\u00f3n es ca\u00f3tica, alarmarte y deprimente. Estamos cobrando un bono no retribuible<\/a>, lo que obviamente enoja a los pacientes, pero a m\u00ed me denigra como m\u00e9dico cobrar una consulta a 120 d\u00edas<\/strong>. En este momento estoy esperando que me paguen, a fines de enero o febrero, lo que factur\u00e9 en octubre\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Son consultas que, detall\u00f3 a Clar\u00edn<\/strong>, promedian los 3.000 pesos<\/strong>. El mejor caso es de 5.425 pesos. El peor, de 2.425,63 pesos. \u201cA esa prepaga le decimos ‘el vino de la casa<\/em>‘\u201d, ironiz\u00f3, y dijo: \u201cA esos honorarios descontales el 20% que me retiene el sanatorio, el 5% que retiene la caja de la Provincia, el 35% que le pago a la AFIP porque soy responsable inscripto y la inflaci\u00f3n cuatrimestral. Finalmente, con una consulta no cargo ni medio litro de nafta\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Prepagas y aumentos en salud: qu\u00e9 dicen los prestadores<\/h2>\n\n\n\n

Clar\u00edn di\u00e1logo con los voceros de tres entidades de medicina prepaga, uno de los cuales dio su nombre: Hugo Magonza, director general del CEMIC.\"HugoHugo Magonza, director general del CEMIC, reconoci\u00f3 que “los prestadores necesitan m\u00e1s aumento”.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, se charl\u00f3 con Jorge Cherro, presidente de la Asociaci\u00f3n de Cl\u00ednicas, Sanatorios y Hospitales Privados de la Rep\u00fablica Argentina (ADECRA); con Marcelo Kaufman, presidente de la C\u00e1mara de Entidades de Diagn\u00f3stico y Tratamiento Ambulatorio (CEDIM); con Jorge Iapichino, referente de la Confederaci\u00f3n M\u00e9dica Argentina; con referentes de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dicos de la Actividad Privada de la ciudad de Buenos Aires (AMAP), y se suman el gastroenter\u00f3logo, una pediatra, un traumat\u00f3logo y un cl\u00ednico, todos en cartillas<\/strong> de distintas compa\u00f1\u00edas y que atienden tanto en consultorio particular como en centros espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n

Hay que aclarar que el 36% de aumento sale de una decisi\u00f3n de no innovar, por lo menos en el primer mes tras el sorpresivo decreto desregulador de Milei.<\/p>\n\n\n\n

Magonza lo explic\u00f3: \u201cSe decidi\u00f3 mantener la misma manera de traslaci\u00f3n que se acord\u00f3 con el gobierno anterior, mientras las cosas se acomodan durante enero\u201d. Se refiri\u00f3, as\u00ed, al c\u00e1lculo de aumento acordado durante la gesti\u00f3n de Alberto Fern\u00e1ndez, seg\u00fan el cual, m\u00e9dicos e instituciones perciben el 90% de lo que a su vez se aplica como ajuste a los afiliados. En otras palabras, 36% es el 90% de 40%. \u00bfEs un monto razonable?<\/p>\n\n\n\n

M\u00e9dicos y prestadores de las prepagas, en un delicado equilibrio<\/h2>\n\n\n\n

Magonza reconoci\u00f3 que \u201clos prestadores precisan m\u00e1s aumento\u201d, pero aclar\u00f3 que \u201cno se va a poder hacer todo junto. Los medicamentos de alto precio tienen un peso enorme y se rigen por el d\u00f3lar, que pas\u00f3 de menos de 400 pesos a m\u00e1s de 800. Todos est\u00e1n relegados, tanto prestadores como financiadores\u201d, se lament\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Bien lo sabe Jorge Iapichino, de la Confederaci\u00f3n M\u00e9dica Argentina: \u201cSe habla mucho de los honorarios pero no se concreta nada. Encima, los honorarios de las obras sociales est\u00e1n atados a las paritarias del sector. Es lamentable y los m\u00e9dicos contin\u00faan con el cobro al paciente para conformar un honorario digno. Esa es la realidad general, aunque cada provincia tenga sus particularidades\u201d. Estim\u00f3 que \u201cpara salir lentamente del cobro a los pacientes, el aumento de la consulta no deber\u00eda ser menor al 100%<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Magonza admiti\u00f3 que 36% no es una cifra que conforme a todos: \u201cHay prestadores que est\u00e1n pidiendo un 48%. Depende del grado de ejercicio de posici\u00f3n dominante de cada uno\u201d.<\/p>\n\n\n\n

ADECRA es una de las instituciones que por ahora no acepta el 36%, cont\u00f3 Jorge Cherro, su presidente, tras aclarar que no dialogaron con las prepagas todav\u00eda, a la espera de una reuni\u00f3n interna, este mi\u00e9rcoles: \u201cFue por prudencia, hasta conocer la opini\u00f3n de nuestros principales prestadores. Ellos (por la UAS<\/em>) estaban apurados para sacar la carta con el aumento. Y para el futuro (las prepagas<\/em>) quieren imponer traslados muy por debajo de lo que ellos aumentan. Por eso me interesa ver qu\u00e9 se plantear\u00e1 para enero y tambi\u00e9n despu\u00e9s\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Marcelo Kaufman, de CEDIM (instituci\u00f3n que trabaja codo a codo con ADECRA, pero que se diferencia por su pol\u00edtica arancelaria), explic\u00f3 que, en principio, aceptan el 36%, aunque \u201cfebrero est\u00e1 sujeto a negociaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n

La salud, atada con alambre<\/h2>\n\n\n\n

Hay gran cautela en el sector. Hace a\u00f1os las cuotas de las prepagas est\u00e1n atadas a las pol\u00edticas del Gobierno y tanta libertad genera, quiz\u00e1s, su propio riesgo de caos. \u201cLa salida de la regulaci\u00f3n absoluta tiene que ser ordenada para todos. Desde el sector prestador ambulatorio creo que para el primer mes es un escenario razonable\u201d, coment\u00f3 Kaufman, en alusi\u00f3n al 36%.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, en AMAP, asociaci\u00f3n que representa a unos 35.000 profesionales de la salud del sector privado de CABA, aseguran no haber recibido notificaciones de aumentos comparables al 40%. En cuanto a los m\u00e9dicos en relaci\u00f3n de dependencia, \u201cni siquiera del 1%\u201d, ratificaron.<\/p>\n\n\n\n

Al cierre de estas l\u00edneas era dif\u00edcil entender si por el A\u00f1o Nuevo varias prepagas no hab\u00edan llegado a emitir las correspondientes notificaciones del 36% para los m\u00e9dicos, cuesti\u00f3n que se desambiguar\u00e1 en los pr\u00f3ximos d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

Por lo pronto, \u201cesta semana habr\u00e1 varias reuniones y febrero est\u00e1 abierto a la negociaci\u00f3n\u201d, resalt\u00f3 Kaufman, cuesti\u00f3n que -no puede eludirse- redundar\u00e1 a su modo en las cuotas. \u201cTendremos mucho para competir y negociar\u201d, apunt\u00f3 el referente de CEDIM, y concluy\u00f3: \u201cSer\u00e1 dif\u00edcil\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: https:\/\/www.clarin.com\/sociedad\/pese-aumento-prepagas-riesgo-siga-copagos_0_4V2R3n2aqx.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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