<\/a><\/p>\n\n\n\n![\"La](\"https:\/\/www.infobae.com\/new-resizer\/0rUtYA25gQnguT4DidNlzvewXMo=\/420x280\/filters:format(webp):quality(85)\/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com\/infobae\/O7IVB3ZAQBE3NFU5GBWQRVHM6A.jpg%20420w\")
La decisi\u00f3n del Gobierno de avanzar con la desregulaci\u00f3n busca ofrecer a los trabajadores la libertad de elegir su obra social o prepaga desde el inicio de su contrataci\u00f3n (Getty)<\/p>\n\n\n\n
El art\u00edculo 1\u00b0 del decreto establece que \u201cel derecho a la libre elecci\u00f3n podr\u00e1 ser ejercido por los afiliados titulares de los Agentes del Seguro de Salud comprendidos en el art\u00edculo 1\u00b0 de la Ley N\u00b0 23.660<\/strong>, entre cualquiera de las entidades incluidas en dicha norma, con la excepci\u00f3n prevista en el art\u00edculo 9\u00b0\u201d. As\u00ed, los organismos cuyos afiliados quedan alcanzados por la normativa <\/strong>y podr\u00e1n desregular el servicio de atenci\u00f3n de salud son:<\/p>\n\n\n\n\n- Obras sociales sindicales.<\/li>\n\n\n\n
- Los institutos de administraci\u00f3n mixta, las obras sociales, las reparticiones u organismos que hayan sido creados por leyes de la Naci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n
- Las obras sociales de la administraci\u00f3n central del Estado Nacional y sus organismos aut\u00e1rquicos y descentralizados.<\/li>\n\n\n\n
- Las obras sociales de las empresas y sociedades del Estado.<\/li>\n\n\n\n
- Las obras sociales del personal de direcci\u00f3n y de las asociaciones profesionales de empresarios.<\/li>\n\n\n\n
- Las obras sociales constituidas por convenio con empresas privadas o p\u00fablicas.<\/li>\n\n\n\n
- Las obras sociales del personal civil y militar de las Fuerzas Armadas, de seguridad, Polic\u00eda Federal Argentina, Servicio Penitenciario Federal y los retirados, jubilados y pensionados del mismo \u00e1mbito.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
3 – \u00bfCu\u00e1ndo empieza a regir la desregulaci\u00f3n de obras sociales?<\/h2>\n\n\n\n
\u201cEl presente decreto\u00a0comenzar\u00e1 a regir el primer d\u00eda del mes siguiente al de su publicaci\u00f3n\u00a0<\/strong>en el Bolet\u00edn Oficial\u201d, indica el art\u00edculo 5\u00b0 de la norma, esto implica que la desregulaci\u00f3n se iniciar\u00e1 desde\u00a0el primer d\u00eda de marzo.<\/strong><\/p>\n\n\n\nUna vez que la medida entre en vigencia, se podr\u00e1 optar libremente entre una obra social o prepaga en la Argentina, dentro del marco que establece esta reglamentaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
4- \u00bfCon qu\u00e9 frecuencia se podr\u00e1 cambiar de obra social o prepaga?<\/h2>\n\n\n\n
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A pesar de la desregulaci\u00f3n, la ley no permitir\u00e1 a la Superintendencia fijar precios de las cuotas, manteniendo la autonom\u00eda de las prepagas y obras sociales (Getty)<\/p>\n\n\n\n
Las personas que inician una relaci\u00f3n laboral podr\u00e1n optar entre la cobertura de obra social o el servicio de medicina prepaga, desde el primer d\u00eda de empleo<\/strong>. Los beneficiarios podr\u00e1n cambiar de agente de salud una vez al a\u00f1o<\/strong>, en cualquier momento del a\u00f1o calendario desde que comienza el contrato.<\/p>\n\n\n\nEl art\u00edculo 2\u00b0 <\/strong>del decreto indica que \u201cel mencionado derecho a la libre elecci\u00f3n <\/strong>podr\u00e1 ejercerse por el plazo y de acuerdo con el procedimiento que determine la Autoridad de Aplicaci\u00f3n – en los t\u00e9rminos del art\u00edculo 14 del presente – y se har\u00e1 efectivo a partir del primer d\u00eda del mes siguiente a la formalizaci\u00f3n de la solicitud<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n5 – \u00bfC\u00f3mo se organizar\u00e1n los aportes de salud?<\/h2>\n\n\n\n
Para garantizar la transparencia, la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) llevar\u00e1 un Registro Nacional de Agentes del Seguro (RENA)<\/strong> en el que se inscribir\u00e1n las entidades comprendidas en la Ley 23.660. Las obras sociales y prepagas inscriptas en el RENA deber\u00e1n garantizar a sus beneficiarios la prestaci\u00f3n del Programa M\u00e9dico Obligatorio (P.M.O).<\/p>\n\n\n\nEntre los integrantes del RENA cambiar\u00e1n algunos aportes al Fondo Solidario de Redistribuci\u00f3n<\/strong>, cuyo objetivo principal es el reintegro <\/strong>para tratamientos complejos y costosos de los afiliados.<\/p>\n\n\n\nLas obras sociales sindicales mantendr\u00e1n en un 15% <\/strong>sus aportes a este fondo y los monotributistas, el 10%<\/strong>. En el caso de las entidades de medicina <\/strong>prepagas desde ahora deber\u00e1n contribuir con un 20%.<\/strong><\/p>\n\n\n\nAquellas entidades que decidan no inscribirse en el RENA, pero sigan operando bajo la Ley 26682 (marco regulatorio de la Medicina Prepaga), tendr\u00e1n igualmente que aportar el 20% de la cuota adicional al aporte y la contribuci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\nEl decreto plantea que este cambio no interfiere con la autonom\u00eda de los contratos entre usuarios y prestadoras de salud, y se establece que el gobierno no intervendr\u00e1 en la fijaci\u00f3n de los valores mensuales<\/strong> que pagan los afiliados, ni en los porcentajes de aumentos de las cuotas, si los hubiera.<\/p>\n\n\n\n6 – \u00bfQu\u00e9 pasar\u00e1 con los valores de las cuotas?<\/h2>\n\n\n\n
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Los jubilados tambi\u00e9n se beneficiar\u00e1n de esta medida, teniendo la posibilidad de elegir entre obra social y prepaga para su cobertura de salud (Imagen Ilustrativa Infobae)<\/p>\n\n\n\n
La Superintendencia de Servicios de Salud no tendr\u00e1 competencia para establecer los precios de las cuotas<\/strong>. Si una compa\u00f1\u00eda de medicina prepaga llegase a declararse en quiebra, suspender sus operaciones o cerrar, la autoridad de aplicaci\u00f3n no transferir\u00e1 la cobertura de salud con sus afiliados a otros prestadores.<\/p>\n\n\n\nAsimismo, no se establecer\u00e1n tarifas m\u00ednimas obligatorias<\/strong> para los servicios ofrecidos por instituciones sanitarias p\u00fablicas y privadas, y no habr\u00e1 intervenci\u00f3n en los acuerdos contractuales entre las empresas de medicina prepaga y sus proveedores de servicios.<\/p>\n\n\n\nTampoco se fijar\u00e1n aranceles m\u00ednimos<\/strong> obligatorios<\/strong> a los prestadores p\u00fablicos y privados. Y no se intervendr\u00e1 en los modelos de contrato entre las empresas y los prestadores.<\/strong><\/p>\n\n\n\nRespecto a si el nuevo aporte del 20% de las prepagas al Fondo Solidario de Redistribuci\u00f3n podr\u00eda impactar en el valor las cuotas<\/strong>, Infobae <\/strong>consult\u00f3 a las tres empresas m\u00e1s relevantes de sector y a\u00fan no anticiparon si este cambio incidir\u00e1 en las tarifas de los pr\u00f3ximos meses.<\/strong><\/p>\n\n\n\n7- \u00bfLos jubilados podr\u00e1n optar entre obra social y prepaga?<\/h2>\n\n\n\n
Los jubilados tendr\u00e1n la posibilidad de elegir entre obra sociales y prepagas<\/strong>, ya que se establece como beneficiarios a los trabajadores que presten servicios en relaci\u00f3n de dependencia, sea en el \u00e1mbito privado o en el sector p\u00fablico, y a los jubilados y pensionados nacionales.<\/p>\n\n\n\n8- \u00bfC\u00f3mo afecta a las obras sociales?<\/h2>\n\n\n\n
A partir del decreto, las obras sociales administradas por gremios y sindicatos deber\u00e1n competir con las prepagas por la afiliaci\u00f3n del beneficiario desde el inicio de una relaci\u00f3n laboral, ya no tendr\u00e1n la exclusividad en el primer a\u00f1o de contrataci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
9 – \u00bf C\u00f3mo afecta a las prepagas?<\/h2>\n\n\n\n
En la libre competencia con las obras sociales, el decreto establece que las empresas de medicina prepaga se encuentran obligadas a aportar al Fondo Solidario de Redistribuci\u00f3n<\/strong> el 20%<\/strong> del total de la cuota que reciben de sus afiliados.<\/p>\n\n\n\nCambios en los Agentes de Seguro de Salud<\/h2>\n\n\n\n
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Los cambios alcanzan a un universo de 14 millones de trabajadores. El objetivo es dar libertad de elecci\u00f3n a los beneficiarios e impulsar la libre competencia entre obras sociales y prepagas (Getty)<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, del decreto 170\/2024, se public\u00f3 tambi\u00e9n el en Bolet\u00edn Oficial el Decreto 172\/2024 sobre Agentes del Seguro de Salud <\/strong>en el que se estableci\u00f3 que los prestadores de servicios de salud<\/strong>, como los hospitales<\/strong>, podr\u00e1n establecer acuerdos de forma directa con las obras sociales y prepagas o por medio de alguna autoridad local<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nEsas prestadoras \u201cpodr\u00e1n celebrar convenios con los efectores del subsistema p\u00fablico, tendientes a establecer el mecanismo para implementar el pago de las prestaciones, ya sea a trav\u00e9s de la autoridad jurisdiccional correspondiente o en forma individual\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Con ese fin, estableci\u00f3 los efectores del subsistema p\u00fablico, como obras sociales y otras entidades, \u201cdeber\u00e1n estar inscriptos en el Registro Federal de Establecimientos de Salud (REFES) o en el que lo reemplace en el futuro\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Los convenios mencionados \u201cser\u00e1n un acuerdo libre entre las partes y podr\u00e1n establecer, entre otras pautas, el tipo de pr\u00e1cticas comprendidas, su codificaci\u00f3n, valores, normas de facturaci\u00f3n y modos de pago y de resoluci\u00f3n de controversias<\/strong>\u201d, indic\u00f3 el Poder Ejecutivo en el Decreto.<\/p>\n\n\n\nEl texto destaca que \u201cresultar\u00eda inconducente que las distintas dependencias del Gobierno Nacional cumplan un rol de promoci\u00f3n, regulaci\u00f3n<\/strong>, control de calidad e integraci\u00f3n en establecimientos p\u00fablicos respecto de los que no tiene competencia\u201d.<\/p>\n\n\n\nFuente: https:\/\/www.infobae.com\/salud\/2024\/02\/21\/obras-sociales-y-prepagas-9-respuestas-sobre-como-sera-la-desregulacion-y-a-quienes-afecta\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
El decreto 170\/24 publicado hoy establece que cada beneficiario puede elegir libremente el prestador del servicio de salud. Los detalles de c\u00f3mo se aplicar\u00e1 la nueva normativa El Gobierno nacional oficializ\u00f3 hoy el\u00a0decreto 170\/24\u00a0con el objetivo de\u00a0dar libertad de elecci\u00f3n a los beneficiarios e impulsar la libre competencia entre obras sociales y prepagas. La iniciativa […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":883,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,5],"tags":[461,357],"class_list":["post-882","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-principal","category-salud","tag-desregulacion","tag-obras-sociales"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=882"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":885,"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/882\/revisions\/885"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/883"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=882"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=882"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiassaludables.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=882"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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Una doctora inmersa en el diagn\u00f3stico m\u00e9dico a trav\u00e9s de su laptop, utilizando la tecnolog\u00eda para mejorar la atenci\u00f3n m\u00e9dica. La medicina y la salud se fusionan con la era digital. (Imagen Ilustrativa Infobae)<\/p>\n\n\n\n